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國人在海外就醫可向健保申請醫療費用核退,不過由於「詐領」案件頻傳,健保署擬全面取消海外就醫的門診醫療費用核退,只保留急診、住院的部分。健保署目前正在研擬相關辦法,待取得共識後將送衛福部核定,最快明年7月就可以上路。

健保署日前發現中國大陸廣東一家耳鼻喉科診所,近2年共有近2,300人次的台灣病患就醫,並向健保申請核退自墊醫療費用達新台幣1,200多萬元,但該診所開的診斷書千篇一律都是「高燒39.5度」,且清查部分民眾的出入境紀錄還兜不攏,疑似「隔空就醫」詐領健保。嘉義縣竹崎鄉強精套

健保署署長李伯璋25日表示,健保資源有限,為防杜海外就醫核退形成詐領漏洞,健保署正研議改革制度,最單純的做法,就是把不容易確定病人到底有沒有去看病的門診部分取消,只留下急診、住院部分。李伯璋:『(原音)只有看門診的話,那個錢不多嘛,錢不多就是不一定要用健保,這其實是最單純,就只有感冒而已啊,自己花的錢也不多。既然有這麼多人在使用這個手續來得到健保的支付,我覺得我們是應要比較務實面對管理,所以最近我們在討論境外就醫核退辦法,是不是可以做一個拿捏。』

健保署統計,2015年健保共核退國人海外就醫費用約13.1萬件、3.4億元,其中以中國大陸約10.2萬件、2.4億元最高。李伯璋說,如果全面取消海外門診核退,估計一年健保可節省約2到3億元,健保署目前正在研擬相關辦法,將會在兼顧民眾海外就醫權益下才會實施新辦法。

健保署醫管組專門委員林寶鳳表示,兩岸往來頻繁,過去的確發現不少中國大陸診所與台灣民眾聯手詐領健保的不法情事,未來如何嚴管,還有待凝聚各界共識,一雲林縣斗南鎮威而柔旦確定相關方案將送衛福部核定實施,按行政流程最快明年7月可以上路。

(中央社台北23日電)中國大陸最高法院22日公布解釋,誘拐兒童視為偷盜、醫護或社福機構出賣兒童則以拐賣論處,情節特別嚴重,可判死刑。

北京青年報報導,大陸最高法公布「最高人民法院關於審理拐賣婦女兒童犯罪案件具體應用法律若干問題的解釋」稱,對嬰幼兒採取欺騙、利誘等使其脫離監護人視為「偷盜嬰幼兒」。

此外,醫療機構、社會福利機構等單位工作人員以非法獲利為目的,將所診療、護理、撫養的兒童出賣給他人的,以「拐賣兒童罪」論處。按大陸刑法規定,該罪情節臺中市東區情趣禮品玩具特別嚴重,可判死刑。

報導引述最高人民法院刑一庭負責人表示,2015年,全大陸法院審結拐賣婦女、兒童犯罪案件853件,判處刑罰1362人,與2012年相比下降50%以上;2016年1至11月,全國法院審結618件,判處刑罰1107人。

「但是,拐賣婦女、兒童犯罪案件法律政策適用方面仍然存在一些爭議,亟須明確」。上述負責人表示,「比如什麼是偷盜嬰幼兒出賣?如何區分正常的婚姻介紹與打著介紹婚姻旗號拐賣婦女犯罪的界限?實踐中認識不一」。

報導說,對出於結婚目的收買被拐賣的婦女,或者出於撫養目的收買被拐賣的兒童,涉及多名家庭成員、親友參與的,「解釋」規定,對其中起主要作用的人員應當依法追究刑事責任。

「解釋」還明確,以介紹婚姻為名,非法扣押婦女身份證件、限制人身自由,或違背婦女意志將其出賣給他人的,應當以拐賣婦女罪追究刑事責任。以介紹婚姻為名,與被介紹婦女串通騙取他人錢財,數額較大的,應當以詐騙罪追究刑事責任。1051223

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